長寿表彰エントリー

4月6日締め切り

飼い主氏名
住所
電話番号
犬名
犬種
mixの場合は何系のmixか?
年齢
性別
犬の登録番号
鑑札番号
狂犬病予防接種
最終接種日
混合ワクチン予防接種 
最終接種日
写真
ワンちゃんの写真を添付してください
解除

各予防接種は年齢によっては打てない場合があるので、猶予証明書を発行してもらってください。

予期しない問題が発生しました。 後でもう一度やり直すか、他の方法で管理者に連絡してください。